星空体育官网此前,襄阳市医保局发布公告,明确开展一次性医用耗材超声刀头重复使用专项检查,其中,2家定点医疗机构在使用一次性超声刀头过程中存在重复使用并收费行为,并纳入医保报销,其主要负责人被约谈并责令立即整改星空体育官网。同时,追回涉及重复使用所支付的医保基金,并按《医疗保障基金使用监督管理条例》规定进行了处罚。
一次性医疗器械重复使用被处罚的案例不在少数。尤其是自国家医保局建立以来,医保基金专项检查、飞行检查中都是检查重点,究其原因还是重复使用一次性医疗器械并纳入医保报销,对医保基金造成重大损失。
8月8日,经济观察网获得的一份《中华人民共和国审计署专项审计调查报告(征求意见稿)》,其中就显示,国家审计署开始对相关医院重复使用一次性医用耗材开始严查。
在违规使用医疗器械方面,Z人民医院等2家医疗机构重复使用一次性超声刀头2409个,涉及1.51万人次,涉及医保基金773.06万元。N口腔医院则将手术中使用的“超声骨刀”套用“超声刀加收”收费项目,违规收取诊疗费用6720.31万元,套取医保基金570.11万元星空体育官网。
一次性超声刀头被重复使用1.51万人次,如此大量的重复使用一次性医疗器械套取医保基金,其造成的影响严重性不言而喻。
实际上,一次性医疗器械重复使用,不仅在我国很常见,也是全球医疗系统的顽疾。
美司法部发布了一则令人难以置信的信息,北卡罗来纳州的一名医生,在2011-2017年期间,重复使用一次性手术专用设备Entellus XprESS为患者进行手术,将面临最高40年的监禁。
据通报,该医生在仅购得36台Entellus设备的前提下星空体育官网,为919名患者进行了1555次球囊鼻窦成形术。
据了解,该医生在2014年至2018年期间为鼻窦球囊成形术向医疗保险支付了超过 4600 万美元的费用。仅这些手术,她就从医疗保险中净赚了 479 万美元(折合人民币3248万)。
一直以来,一次性医疗器械重复使用是全球医疗机构节约成本的措施之一,同时也能够减少一次性产品使用所产生的医疗废物量。但是一次性医疗器械重复使用需要更复杂的去污和消毒程序。而随着一次性医疗器械产品类型不断增加,材质差异大,复用而导致的临床风险严重程度存在很大差异。
这些数据提示,复用的一次性医疗器械与新出厂的一次性医疗器械失效模式不同。医院感染控制调查很难识别患者感染是否由一次性医疗器械复用所造成,但是研究表明,有些产品的性能变差的原因是由于复用的一次性医疗器械产生了生物膜。
实际上,近几年一次性耗材的复用已经被频繁提起,有医疗人士对此称星空体育官网,不可混淆所指,盲目扩大范围,至少植入人体的医疗器械是坚决不能复用的。且有必要从卫生经济学的角度进行分析,不是所有的一次性使用的医疗器械都值得进行复用评估。
针对一次性医疗器械重复使用的问题,借用中国医学科学院阜外医院血管外科中心副主任沈晨阳的一句话:经济的问题还是用经济的方法解决星空体育官网,不如鼓励国产器械厂商,研制成本更低的产品,解决价格的矛盾。
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